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内一科内二科联合举行病案讨论会
发布人:赣医三附院      发布时间:2020-09-29


 

     2020929日下午3点,在9楼示教室,内一科内二科两个科室的10余位医师,在这里共同举行病案讨论会。这次讨论会由胡君、吴佳健两位主任共同主持,刘晓春委员参与了本次讨论。

病案来自内一科。今年49日,一位蔡姓的中年男子因“口齿不清、右侧肢体乏力1天”入住我院内一科。患者既往有高血压病史,血压控制不佳。入院后行颅脑MR平扫+MRA检查提示多发局灶性急性脑梗死。入院后给予降颅压、调脂、抗栓、中药改善脑供血等综合治疗。入院后第8天,患者出现消化道不良反应,并出现进展性脑卒中,第10天转入上级医院继续治疗。

本次讨论之前1周,已公布讨论内容,每位医师均研读了病历,查阅了相关文献,提交了发言稿,因此讨论会进展顺利。大家针对病历书写的缺陷、脱水剂的使用指证、抗血小板药物的相关问题、消化道出血的治疗措施、进展性脑卒中的认识、卒中中心的建设等诸多方面,本着科学坦诚的态度进行了交流讨论。

经过本次脑卒中病案的讨论,全体与会者感受到,临床工作无小事,事关患者安危,要防范医疗纠纷的发生,医疗行为必须一切应按照疾病诊疗指南、专家共识、诊疗规范执行,同时要做好充分沟通解释。这次讨论会也为我院下一步建立卒中中心,奠定了良好的基础。