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我院开展新项目电子支气管镜检查治疗技术
发布人:赣医三附院      发布时间:2020-06-29
什么是电子支气管镜检查治疗技术?

电子支气管镜检查治疗技术是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病、某些感染性疾病以及气管异物需要通过经支气管镜来确定诊断及治疗,这是最常用的一项检查项目。

我院目前引进的电子支气管镜:日本富士EB-530H,拥有140°超宽视野角度,高清晰内镜图像。可以显著提高内镜观察性能。

适应症-诊断方面

1、不明原因的咯血。

2、不明原因的慢性咳嗽。

3、不明原因的局限性哮鸣音。电子支气管镜检查治疗技术有助于查明气道狭窄的部位及性质。

4、不明原因的声音嘶哑,因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。

5、痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

6、胸部 CT(增强)检查异常,提示肺不张、肺部阴影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或) 纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明确的胸腔积液等。

7、临床已诊断肺癌,决定行手术的治疗前检查,对指导手术范围及估计预后有参考价值。

8、胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,电子支气管镜检查治疗技术常可明确诊断。

9、肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染) 的病因学诊断,

如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL) 获取标本进行培养等。

10、疑有食道-气管瘘的确诊。

11、电子支气管镜检查治疗技术引导下选择性支气管造影。


适应症-治疗方面

1、取出气管、支气管异物。

2、清除气道内异常分泌物:包括痰液、脓栓、血块等。

3、在电子支气管镜检查治疗技术中,明确了咯血患者出血部位后可试行局部止血,如灌洗冰盐水、注入凝血酶溶液或稀释的肾上腺素溶液等。

4、引导气管插管,对插管困难者可通过支气管引导进行气管插管。

5、电子支气管镜检查治疗技术对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀治疗。

6、经电子支气管镜检查治疗技术支架植入。


禁忌症

1、活动性大咯血

2、严重心、肺功能障碍。

3、严重的高血压及心律失常。

4、全身情况极度衰竭。

5、不能纠正的出血倾向,如凝血功能严重障碍。

6、严重的上腔静脉阻塞综合征,因电子支气管镜检查治疗技术易导致喉头水肿和严重的出血。

7、新近发生心梗或有不稳定型心绞痛。

8、疑有主动脉瘤。

9、气管重度狭窄,估计电子支气管镜不易通过,且可导致严重的通气受阻。

10、尿毒症或严重的肺动脉高压患者,行活检时可能发生严重的出血。


专家介绍:

曾治平   副教授 主任医师

专业方向:肺疾病、支气管哮喘、肺炎

毕业于赣南医学院临床医学专业,2004-2005年入广州医科大学呼吸病研究所师从钟南山院士进修学习呼吸系疾病的诊断治疗,2008年取得华中科技大学同济医学院硕士学位。2012年入中山大学附属肿瘤医院进修学习胸部肿瘤的介入治疗。是江西省卫生厅第六批学科带头人培养对象,赣州市科技局第一批学科带头人培养对象,共发表专业论文、论著近20篇,主持、参与科研课题近10项,新技术成果3项,主编或参编专业书籍4部。


王海仙

专业方向:呼吸内科、普通内科学

毕业于赣南医学院临床医学专业,江西省研究型医院学会赣州呼吸病分会委员。曾在省内三甲医院呼吸内科进修一年。进修方向:呼吸内科、电子支气管镜。擅长:各类呼吸系统常见病、多发病的诊治如慢阻肺、肺心病、支气管哮喘、肺炎、支气管炎、胸膜炎、肺部肿瘤等,熟练掌握支气管镜的检查及镜下治疗技术。



联系方式:

地址:赣州市章贡区京九路46号赣南医学院第三附属医院住院部一楼内镜中心

电话:8686175、18170142005(王医师)