为延伸血液透析肾友全周期管理链条，强化治疗与生活的深度融合，5月25日，我院血液透析室开展了第二期“延续关爱”家访活动。科室医护团队深入肾友家庭，针对血液透析肾友治疗间歇期的健康管理痛点，提供“床边随访+全程守护”服务，让专业医疗关怀穿透诊室壁垒，温暖肾友日常生活的每一程。

精准入户，筑牢治疗“生命线”

       医护团队携带专业设备走进肾友家中，重点评估干体重管理、血管通路维护及用药依从性等核心问题。针对患有高血压及糖尿病的肾友，现场调整降压降糖方案并指导家庭血压血糖监测技巧；对饮食控制不佳者，结合家庭饮食习惯定制低钾低磷食谱；为血管通路存在风险的肾友，示范居家自检手法并制定紧急联络机制。

       家访中，医护团队聚焦肾友“治疗之外”的困扰：为独居生活不便肾友协助送医送药服务，避免因出行困难中断治疗；帮助年轻肾友协调灵活透析时段，保障其工作需求；一名肾友家属感动道：“护士发现我爸总偷偷多喝水，专门设计了定量饮水瓶，这种细节关怀让我们真正安心。”  

       血液透析是场持久战，医护必须成为肾友家庭的“健康守门人”。医院血液透析室将持续推进家访机制，计划组建“肾友家庭互助小组”，开通24小时医护答疑专线，定期开展家庭健康评估，通过“医院治疗+家庭管理”的双向联动，助力肾友实现“透有质量，活有尊严”的生命愿景。