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【医术】男子持续腹痛,竟是肚子里长了个巨大“蚕茧”
发布人:外二科 汤鑫\文\图      发布时间:2022-01-09

       近日,赣南医学院第三附属医院丨附属口腔医院外二科团队为一例罕见的“腹茧症”患者行腹股沟疝嵌顿松解+疝囊高位结扎术+肠粘连松解术。

       王大叔因左侧腹股沟巨大包块嵌顿12小时到我院外二科就诊,外二科普外组冯德伟副主任医师检查病人后考虑诊断:左侧嵌顿性腹股沟疝伴梗阻,普外组负责人汤鑫主治医师立即组织术前讨论,分析认为患者腹股沟疝嵌顿时间长,有肠坏死可能,且无法手法归纳,决定急诊手术。
       术中探查发现患者患有“腹茧症”,疝内容物为粘连的小肠,遂给予行腹股沟疝嵌顿松解+疝囊高位结扎术+肠粘连松解术。术后患者恢复良好。
       腹茧症(abdominal cocoon,AC)又称先天性小肠禁锢症、包裹性腹膜炎、小肠茧状包裹症等,是一种临床罕见的,以小肠被茧状包裹在一层异常的致密、灰白色、质韧、硬厚的纤维膜内形似蚕茧为其特征的腹部疾病。
       本病病因尚不明确,目前认为可能与先天畸形、外部异物刺激、病毒感染、女性生殖道逆行感染、血源性亚临床型腹膜炎(原发性腹膜炎)等因素有关。本病好发于青少年女性,多发生在热带及亚热带地区,主要表现为腹部肿块、腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门排气排便减少甚至停止等肠梗阻症状,病情容易反复且病程长短不一,术前诊断困难,需通过手术和病理组织学检查才能确诊,预后较好。
       腹茧症虽然在日常生活中很少见,但其症状与一般的腹痛疾病非常相似,很容易被误诊,因此要提高警惕,一旦发现身体出现类似的症状,应尽早到正规医院就诊,以便及时诊断与治疗。

       近年来,我院外二科团队不断提升诊疗技术和服务水平,并通过多学科诊疗模式及精细化的护理服务模式,为患者提供个性化、综合性、全周期的诊疗方案,为患者的健康保驾护航。