该患者入院时查体：BP:180/110mmHg，右眼视力为光感，右眼睑上睑全层撕脱伤，上睑皮肤大块缺损。伤口一直延续至内眦部，伤口内大量泥沙物，泪小管断裂，患者睁眼困难，溢泪明显，睑球结膜高度充血水肿，角膜水肿，晶体混浊，眼底窥不入。

       鉴于患者血压较高，故立即给予降血压治疗，同时在全麻下急行右眼上睑清创+眼睑全层重建+泪小管断裂修补术。术中反复冲洗伤口，彻底清理伤口内的泥沙物，减去破损的眼睑皮肤，肌肉组织，逐层对位缝合眼睑，眼睑皮肤大块缺损处给予周边皮肤黏膜瓣膜移植修复，泪小管断端对位缝合修复。术后给予降血压、抗炎、止血、营养神经，激素减轻局部水肿、促进伤口修复等对症治疗。

       目前该患者已痊愈出院，出院时患者血压正常，右眼视力由入院时光感提升至0.2，右眼无明显溢泪，右眼睑伤口已完全愈合，眼睑形态完整，睑球结膜无充血，角膜清亮，眼压正常，患者评价良好！

       大面积的眼睑外伤且伴有皮肤缺损的患者如果手术修复不到位，容易导致患者眼睑部的畸形，严重影响患者面容，会对患者今后的生活造成一定的心理阴影，所以要求手术医师除了要有高超的缝合技巧，还要有一定的美学概念，在修复伤口的同时达到美容效果。